Да, первое впечатление от вскрытия очень сильное. Чтобы морально подготовиться, для начала нужно заранее представить, что вас будет там ожидать. Я не патологоанатом, поэтому буду описывать более простым языком свои впечатления. Заходите в помещение морга и вас окутывает пелена тяжелого, мерзкого запаха. Лежат трупы, готовящиеся к вскрытию - любого возраста и пола. У них срезан скальп и натянут на лицо. Картина выглядит так:
Потом начинается вскрытие черепной коробки. Патологоанатом (или санитар) рассекает кости пилой (выглядит это так, будто пилит бревно, голова болтыхается из стороны в сторону), вскрывает череп, извлекает головной мозг (длинным ножом пересекает ствол головного мозга). Мозг кладёт на стол и режет на кусочки. Ищет опухоли, кровоизлияния, оценивает общее состояние. Несколько кусочков кладет в баночки с раствором. После извлечения мозга наблюдаем это:
Затем вскрывается грудная клетка. Ножом делается разрез от шеи до мечевидного отростка, далее ребра отсекаются от грудины. Патологоанатом достает грудину, раздвигает ребра и достает легкие, сердце и с бронхами, трахеей, сосудами.
Данные органы кладутся на стол, изучаются, разрезаются. Запах от мозга, лёгких и сердца наименее заметный.
Далее вспарывается живот и извлекается, желудок, кишечник, печень, селезенка. При вскрытии живота отчетливо виден слой жёлтого подкожного жира даже у худых трупов. Если труп толстый, то после разрезания вываливаются вздутые петли кишечника.
Данный органокомплекс кладется на стол и разрезается каждый орган. Вскрывается желудок, небольшим черпаком зачерпыватеся его содержимое. Усиливается омерзительный запах. Лучше с собой взять медицинскую маску - она немного ослабляет запах. Видны непереваренные остатки пищи в желудочном соку, немного измельченные. Затем разрезается тонкий кишечник. На стол изливается его содержимое - много жёлтого поноса. Запах такой, что глаза начинают слезиться, от зрелища тошнит. Но патологоанатом невозмутим - тщательно разрезает, изучает, что-нибудь рассказывает, шутит, обсуждает текущие дела. По ходу разрезается печень, вскрывается желчный пузырь, селезенка. Дело доходит до толстого кишечника - понос темнеет и густеет. Когда разрезают нижний отдел толстого кишечника, прямую кишку - виднеются оформленные тёмно-коричневые массы. В запах проникают каловые нотки.
Затем извлекаются почки, мочевой пузырь.
И вот мы видим выпотрошенный человеческий труп
Затем остатки органов снова кладутся в труп, санитар грубо зашивает и покойник готов к захоронению. После окончания вскрытия врач снимает грязную одежду, моет руки, умывается и идет пить кофе - на выходе или за дверью как раз находится обеденный столик с чайником.
Впечатления очень сильные. Несколько дней при взгляде на людей представляешь их внутренние органы. Смотришь на свой живот и представляешь внутренности. Даже сексуальное желание пропадает на несколько дней.
Поэтому будьте готовы к потере сознания (особо впечатлительные девушки падали в обморок), тошноте или рвоте (лучше перед вскрытием выпить противорвотные препараты), временной потери либидо. С каждым разом вскрытия переносятся всё легче и легче.
Автор: Несколько дней тому назад мне довелось побывать в обыкновенном морге. Казалось бы, чего в этом такого? Ну – морг, ну – все там будем. В том-то и соль, что не будучи сотрудником морга или его товарищем, осмотреть и тем более отснять все помещения особой возможности у “посторонних” нет. Родственники умерших посещают лишь зал прощания и еще пару готовых для их приема помещений, студенты медики – аудиторию и иногда секционную.
В обзоре под катом я предлагаю вам ознакомиться с тем, как происходит истинный последний путь – путь тела от момента смерти до момента выдачи гроба с телом родственникам для дальнейшего захоронения/отправки в крематорий. Обзор иллюстрирован, но максимально этичен. На снимках присутствует всего один труп, и тот с пакетом на голове.
Начинается всё с того, что человек умирает.
Это может произойти дома, а может вне дома, а может и вовсе в больнице.
Обнаружена смерть может быть сразу же – окружающими или близкими, а может спустя различное количество времени, что сказывается на том, в каком виде труп окажется доставлен в морг.
На “подозрение в смерти” вызывают скорую помощь, с которой приезжает и милиция. Врач констатирует смерть, и тело везут в морг.
Если смерть произошла в больнице, милиция вроде бы не нужна.
1. И вот, привозят его сюда...
2. Дверь с табличкой "приём тел", забытая каталка, и тут же сразу - гробы
5. Морг состоит из двух этажей и подвала. Первая холодильная камера отключена за неимением потребности в ней (хватает второй, что в подвале)
6. Затем стоит стол, на котором тело при необходимости моют. Обратите внимание - стол гранитный. По словам санитара, такие столы (российские, каменные) значительно удобнее, чем более современные железные (импортные) - не гремят и проще отмываются. Именно такие столы используются в морге, засветившемся некоторое время назад в интернете с пометкой "Тюремный морг" (хотя на самом деле это один из московских моргов в пору наплыва клиентов) - остатки фоток можно найти гуглом.
7. Затем происходит обмер (измеряют рост - для определения размера гроба: гроб должен быть на 20 см длиннее тела) и регистрация. Здесь врач скорой сдает дежурному санитару тело и необходимые документы. В этот момент человек окончательно перестает быть человеком, и вместо ФИО ему присваивается номер, который записывают на бирку и привязывают на запястье (более привычный вариант - на палец ноги).
8. Санитары, работающие тут суточными сменами и регулярно трогающие всякое разное, обязаны часто мыть руки и мыться целиком. Для этой цели в морге полным полно раковин, душевых и раздевалок
11. К слову, также в морге есть интернет и вайфай (в больнице, где пациенты живые, такое благо не предусмотрено)
12. Регистратура нужна больше родственникам - ведь именно здесь происходит оформление предоставляемых моргом услуг, выдается свидетельство о смерти и тому подобное
13. Умереть человек способен внезапно или после продолжительной болезни. Наблюдавшиеся у различных врачей и имеющие соответствующие записи в историях болезни (медкартах по месту лечения) граждане после доставки в морг отправляются в гримёрную, где санитары приводят их в должный вид посредством нехитрых косметических средств
16. В комплекс услуг морга входит также продажа гробов и аксессуаров, организация прощания, отпевания и предоставление ритуального транспорта.
18. Гробы, венки и прочее выставлено в зале продаж
21. А также в коридоре первого этажа
23. И почему-то в туалете
24. Гроб справа - мусульманский
25. Кошка на "крыше" мусульманского гроба в комплект не входит. К слову, кошек здесь четверо - кошка и три кота. Держат их для контроля отсутствия грызунов, которые склонны объедать тела.
26. Помимо длины (от 160 до 210), гробы отличаются шириной. Для тучных граждан предусмотрен стандартный гроб, называемый "колода"
Для совсем нестандартных возможен вариант изготовления гроба на заказ.
27. В случае, если смерть человека была не столь предсказуема, его тело отправляется на вскрытие. Вскрытие происходит в помещениях, называемых "секционными". Выглядят секционные так (как раз тут гремучие металлические столы)
30. Инструменты для вскрытия
31. Еще одна секционная, со своими инструментами
34. Жесткая подкладка-подушка под голову - многочисленные засечки от инструмента
35. В ходе вскрытия у трупа берутся необходимые пробы, анализы, образцы
36. Образцы эти отправляются на исследование в лаборатории, расположенные на втором этаже
39. Место дежурного на втором этаже
40. Судмедэкспертов здесь давно нет, от них осталось пустое помещение
41. Зато есть множество лабораторий
43. Заглядываем в несколько из них - много оборудования, понятного и не до конца
46. Следующая лаборатория
49. Просто джунгли
50. И еще одна лаба
53. Вот этот агрегат живой. Он регулярно пищит и шевелится, крышка поднимается, барабан с банками совершает какие-то перемещения
54. Архив наполняют в реальном времени
55. На втором этаже также есть архив, в более привычном виде
57. А так выглядят тонкие подкрашенные срезы органов, которые рассматривают для установления причин смерти
59. Ответы по исследованиям
60. Также тут есть аудитория, куда приезжают студенты
62. Хотя здесь всего два этажа и подвал - имеется лифт, потому как с каталкой по лесенке перемещаться неудобно. Лифт соединяет первый этаж и подвал, а на втором этаже находится его машинное отделение
65. Также есть вентиляционное помещение
67. Помещение отдыха санитаров
68. И столовая, где обедают работники морга
69. Также у морга есть крыша - в хорошую погоду на неё можно ходить тусоваться, запускать фейерверк и т.п., зимой же на ней снега по колено
70. Подвал морга. В первую очередь, в подвале расположена еще одна секционная и основной холодильник
72. Пакет на голову трупу надевают затем, чтобы не высыхало лицо
73. Как раз в подвале живут трое котов (в кадре двое, третий смылся загодя)
74. Хранится неиспользуемая барокамера-на-колесах, к которой медсёстры выходят курить
75. И старые медкарты давно умерших и похороненных граждан
76. К подвалу морга сходятся подземные тоннели, соединяющие все здания больницы
78. После всех процедур по вскрытию, гримировки, одевания и т.п., традиционно на третий день тело в гробу выдается родственникам - с этой вот веранды, где сиротливо стоят покрытые снегом искусственные цветы
79. Ну что я могу сказать в заключение? По результату моего общения с работающим там санитаром, работать там совершенно не страшно, местами интересно, но в основном обыденно. И скрестим же пальцы за то, чтобы вам и вашим близким еще не скоро довелось очутиться в этом или аналогичном заведении
Благодарю за внимание! Надеюсь, было интересно и не слишком противно.
Инструкция
В любом случае должно проводиться патологоанатомическое вскрытие в случае , если не оформляли отказ (отказ можно оформить, если смерть наступила после продолжительной болезни или естественного старения, а также, если покойный в завещании отказ от вскрытия). В случае скоропостижной или насильственной смерти, тело направляют на судебно-медицинскую экспертизу для проведения вскрытия. Если признаки насильственной смерти отсутствуют, тогда могут отправить в любой доступный морг.
Вскрытие тела проводится в морге на специальном столе с мойкой, рекомендуется проводить данную манипуляцию при дневном свете. Патологоанатом перед вскрытием должен внимательно ознакомиться с историей болезни, а в случае необходимости уточнить данные с лечащим врачом (он должен присутствовать на вскрытии). Начинают процедуру с наружного осмотра покойника, при этом особое внимание обращают на степень , наличие повреждений кожи, рубцов, ран, отеков, окраску кожных покровов, изменение конфигураций частей тела.
После основного секционного разреза покровов производят внутреннее исследование трупа. С помощью специальных инструментов вскрывается брюшная полость, обнажается вся грудина с прилежащими отделами ребер. Реберные хрящи перерезают у границы с костной частью, затем патологоанатом открывает грудную полость. После осмотра полости все внутренние органы извлекают и исследуют в определенном порядке. Чаще всего извлекают отдельно органы шеи и груди, затем комплекс органов пищеварения (отделив кишечник от брыжейки), мочеполовые органы (включая мочеточник, почки, предстательную железу, мочевой пузырь, матку с придатками и влагалищем).
Также применяют метод полной эвисцерации, когда внутренности извлекают одним комплексом, а затем исследуют их без разделения связей. Органы внимательно осматривают и взвешивают, разрезают, исследуют поверхность разреза, а также состояние полости полых органов, выводных протоков, слизистых оболочек. Изучаю состояние крупных кровеносных сосудов.
Производят вскрытие черепной коробки с помощью специальной пилы, происходит снятие скальпа. Из черепа извлекают мозги их на поднос к остальным органам. При необходимости вскрывают глазницы, придаточные пазухи и полость среднего уха, используя молоток, долото. Все внимательно изучается патологоанатомом, устанавливается причина возникновения смерти. Затем черепную коробку зашивают, кожу на лице натягивают, зашивают. Все внутренние органы складывают обратно в брюшную область, зашивают. Тело моют, при желании родственников бальзамируют и накладывают грим.
Усопшего одевают в погребальную одежду. Очень важно, чтобы наряд для похорон был чистым (в идеале это должны быть новые вещи). Женское тело облачают в платье или костюм с длинными рукавами, чулки или колготки, тапочки или туфли, повязывают светлый платок. Мужской погребальный наряд должен состоять из белья, светлой рубашки, костюма, галстука, туфель или тапочек. На покойном должен быть нательный крест. Тело умершего перекладывают в гроб, передают родственникам.
За правдой мы обратились к заведующему морга №8 - 54-летнему Александру Баренфельду, отцу 5 детей, который работает паталогоанатомом с 1984 года.
К слову, Александр Ильич - именно такой врач, какими их показывают в популярных сериалах - добрый, улыбчивый и с отличным чувством юмора. Поэтому без всякого смущения мы задавали ему даже самые нелепые вопросы.
Давайте сразу пройдемся по "мифам" морга, которые популярны среди киевлян. Расскажите, просят ли у вас черепа человеческие? Говорят, они пользуются популярностью у всяких сатанистов и студентов-медиков...
Не просят, честно говоря. Но мы бы и не дали. Как же я отдам тело родственникам, если оно было с черепом, а теперь без? Неловко как-то.
- А, например, волосы? Есть такой слух, что волосы на парики и для наращивания остригают с покойников.
Лично у меня не просили. Хотя я допускаю, что это вполне возможно. В моей практике случалось, что просили всякие шаманские атрибуты. Знаете, приходили тут женщины, говорят "муж пьет, дайте мне водички с трупа, я ему в борщ налью". Правда, это еще в девяностые было, сейчас такие вещи немодны уже.
|
|
"Бассейн с трупами - правда"
- Еще говорят, что у вас бассейн специальный есть, где зачем-то плавают трупы. Это правда?
Это правда. Только это не у нас, а в моргах при медицинских вузах. Там тела сохраняют в растворе формалина и находятся они в таком специальном углублении, вроде бассейна.
- А правда что в морге ужасный запах?
Вы чувстуете сейчас ужасный запах?
- Чувствую запах кофе с коньяком.
Ну вот. Спустимся в подвал и вы убедитесь что там тоже не пахнет. Вонь есть, если у пациента был, скажем, гнойный перитонит или если он лежал в помещении долгое время уже мертвый.
Обычный день патологоанатома
А расскажите, как проходит обычный день патологоанатома? Вот вы смотрели сериал "Декстер"? Там человек, занимается похожими с вами вещами, так вот он себе яичницу с утра жарит, бекон там, фреш грейпфрутовый, а потом идет и людей режет. А у вас как?
Я не смотрел. Я ужастики люблю...
- Извините, что перебью, а вам страшно от ужастиков? Зомби там, кровища?
Нет, совсем не страшно. Забавно очень. Так вот, у меня все то же самое - и яичница, и сок, все как у всех. Только вот хочу уточнить, что "резать людей" - это где-то тридцать процентов рабочего времени патологанатома. В остальное время мы режем то, что человеку предварительно вырезали на операции - например аппендицит или матку. Это для того, чтобы помочь живым в первую очередь. Разобраться с их диагнозом и дальнейшим лечением.
- Расскажите, пожалуйста, какой случай Вам запомнился больше всего? Резали кого-нибудь необычного?
Помню, три года назад, когда эпидемия свиного гриппа была, попался мне пациент с этим самым гриппом. По крови и вычислили, что он умер именно от "свиной" формы вируса. Еще в прошлом году был уникальный случай - вскрывал парня с бешенством.
- А сколько тело хранится у вас, если за ним никто не приходит?
Невостребованные - трое суток. Потом передаем милиции. Кстати, как бы не жаловались на нашу милицию, они почти всегда устанавливают личность умершего. Проделывают огромную работу для этого.
- А бывало, что ваши пациенты восставали?
К сожалению, нет. Если человек умирает, то это, как правило, навсегда.
- Вы верующий человек? Как считаете, есть жизнь после смерти?
Нет. Тут может быть только один ответ.
- То есть все заканчивается вот так, на каталке в вашем подвале?
- Кстати, вы за какое погребение выступаете - за "классические" похороны или кремацию?
Я обеими руками за кремацию. Особенно в условиях города.
Про зарплату и мозг блондинки
- Александр Ильич, а если не секрет, какая у вас зарплата?
Со всеми регалиями моими получается где-то две с половиной тысячи. Гривен.
Не густо... Еще у меня есть вопрос о наболевшем, так сказать. Расскажите, пожалуйста, отличается ли мозг блондинки от мозга обычного человека?
Хороший вопрос. Вы знаете, нет. Внешний вид мозга, как и его масса, никак не влияет на айкью человека - это давно доказанный факт.
И последнее - правда ли, что сотрудники морга могут есть бутерброд прямо над вскрытым трупом? И случалось ли, что Вы находили необычные предметы в своих "пациентах"?
Ох уж мне эти киношные стериотипы... Я о том, когда врач с куриной ногой в руке разглядывает внутренности пациента - такое только в кино бывает. На деле мы нормальные люди, у нас для трапезы отдельная комната выделена. А вот что касается предметов внутри пациента - такое случается, чего уж таить. Находим порой забытые мединстументы где-нибудь в брюшной полости.
Смерть всегда пугала и всегда будет пугать человека. Но человека не всякого - есть среди нас и такие, кому совершенно плевать на мистическую подоплеку существования: умер и умер, чего тут обсуждать. Так кто же такие эти люди, которых многие считают самыми мрачными во всем мире? Стоит ли работа санитара морга потраченных нервов?
С улицы в морг попасть теоретически возможно, на практике же чаще всего тут работают связанные с медициной люди. Однако работа в моргах оплачивается достаточно хорошо, и многие прикладывают серьезные усилия, чтобы попасть сюда санитаром.
Легенды
Историй о беспринципных циниках-санитарах ходит в народе множество. И едят они прямо на трупах, и черепа себе из морга забирают для развлечения. На самом же деле никто в здравом уме не станет даже пищу проносить в комнату-холодильник: только представьте, сколько здесь инфекций. Утащить домой чей-то череп тоже дело глупое и проблематичное - поди объясни потом родственникам и полиции, откуда прискакал этот всадник без головы.
Разные морги
Морги подразделяются на анатомический и судебно-медицинский. Анатомический находится при больницах, сюда везут трупы из других медицинских учреждений. Судебно-медицинский же нужен для полицейских нужд, потому как закон требует заключение эксперта для закрытия криминального дела. Работают в этих местах разные специалисты: полицию «обслуживает» эксперт, ищущий следы насилия; в анатомическом морге патологоанатом выясняет влияние на организм смертельной болезни.
Чистоплотность в крови
Санитара из морга не отличишь в толпе от обычного человека. Естественно, от них не пахнет мертвецами, да и меток специальных никаких нет. Вот только все они люди крайне чистоплотные. Моют руки при любой возможности, поскольку понимают, чем чревата любая зараза.
Денежное место
По слухам, в 90-е года работа в морге считалась очень прибыльной. В ту пору у трупа в кармане можно было найти и деньги и драгоценности, учета которым никто не вел. А вот сейчас все устроено по-другому: родственники следят за имуществом усопшего крайне внимательно. Так что истории про выигрышные лотерейные билеты - не более, чем байка.
Коллекция смерти
С другой стороны, многие санитары продолжают коллекционировать всякие мелочи, найденные в карманах усопшего. Люди вообще склонны к собирательству, и вот тут дело приобретает соревновательный размах: кто больше интересных вещей найдет. За такое можно и с работы вылететь, но риск только прибавляет коллекционированию остроты.
Комфорт превыше всего
Современные морги оборудуют многими необходимыми для жизни вещами. Работа эта нервная даже по врачебным меркам, так что руководство больниц старается как может скрасить жизнь санитарам и патологоанатомам. Тренажерный зал, душ, плазма на стене в морге не редкость.